新思想引領新時代改革開放

　　醫療保障，事關百姓民生，我省與北京、天津密切合作，積極破除制約醫保協同發展的體制機制障礙，以惠及民生的點點滴滴，讓三地百姓共享便利。

　　在北京友誼醫院順義院區，醫生正在為來自河北的患者吳先生做檢查。吳先生的兒子告訴記者，現在在北京看病，結賬時直接就能享受醫保報銷，比過去方便太多了。

　　患者家屬 吳先生：

　　之前來北京看病很麻煩的。首先得備案，得自己墊付，然后拿著單子回當地醫保局報銷。

　　京津冀三地地緣相近、人緣相親，隨著協同發展的不斷深入，群眾對于醫保共建共享的需求也愈發強烈。然而，由于三地醫保基金籌集能力不同，醫療服務項目和醫用耗材目錄也存在差異，如何打破壁壘成為醫保協同發展的最大難題。

　　省醫療保障局醫藥服務管理處二級調研員 王春明：

　　我們做了大量的工作。首先，我們進行了充分的醫保基金測算，在確保基金安全可承受的情況下，積極跑辦國家醫保局爭取政策支持。同時，主動與北京、天津溝通對接，反復協商實現路徑。

　　人民有所呼、改革有所應。三地醫保部門摸著石頭過河，曾經的壁壘終于一步步被打破。2019年三地聯合簽署《京津冀醫療保障協同發展合作協議》，2020年京津各15家醫院被納入河北醫保定點，2021年我省二級以上定點醫療機構全部接入異地就醫門診費用直接結算系統，2022年京津冀區域內所有二、三級定點醫療機構實現互認，2023年2月10日我省率先實現參保群眾到京津異地住院就醫免備案直接結算。

　　河北廣播電視臺記者 劉肇翔：

　　我現在是在河北省醫療保障局系統開發組，在這里工程師是24小時堅守崗位，確保所有的異地就醫能夠隨時結算。

　　為確保實時結算，我省不斷優化醫療保障信息平臺跨省就醫結算模塊，三地醫保數據同步延遲僅為毫秒級。

　　省醫療保障局規劃財務和法規處 三級調研員 劉毓輝：

　　三地參保患者異地就醫，所有檢查、化驗等明細數據實時抓取，實現即時結算不用等待。

　　舟楫相配，得水而行。當創新的機制，遇上智能的系統，改革帶來的量變應運而生。今年1到6月，京津參保人到我省門診就醫達到237.93萬人次、同比增長134.85%；住院5.23萬人次、同比增長31.41%。

　　北京市民 馮阿姨：

　　我是從北京來石家莊旅游的，突然感覺咳嗽、嗓子疼，本來想回北京去看，結果后來朋友說石家莊也能用異地醫保，這不就來醫院看來了，都挺方便。這么近、那么美，周末到河北，真的不是隨便說的，各個方面都很好，都很周到。

　　為加快推進京津冀公共服務共建共享，推動京津養老項目向河北具備條件的地區延伸布局。去年起，我省將環京的24個縣（市、區）所有符合條件的醫療機構和零售藥店全部納入異地就醫直接結算定點，并對康養機構內設醫療機構納入醫保的流程進行簡化。截至目前，我省定點康養內設醫療機構達到117家，環京24個縣（市、區）為京津參保人提供養老就醫直接結算服務的定點醫療機構、零售藥店分別達到2798家、2598家。

　　省醫療保障局醫藥服務管理處二級主任科員 馮佳恒：

　　由于我們的一系列舉措，吸引了越來越多北京和天津的參保群眾來我省養老就醫。今年以來京津參保人到我省環京的24縣門診就醫人數達到67萬人次，同比增長211.26%，進一步推動了我省康養產業的發展。

　　改革沒有完成時，只有進行時。眼下，省醫保局正積極探索建立京津冀醫保溝通協商機制，推進三地藥品耗材聯合采購、掛網工作和區域內醫保基金協同監管，努力讓醫保改革成效惠及更多群眾。