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職工醫(yī)保斷繳3月內(nèi)補繳待遇不變 領(lǐng)取失業(yè)保險期間看病生育都有保障

2025-05-19 09:27:20  來源:北京晚報

  國家醫(yī)保局近日發(fā)布職工醫(yī)保、失業(yè)保險相關(guān)醫(yī)保政策解答,職工醫(yī)保中斷3個月內(nèi)補繳可正常享受待遇。失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險金期間可繼續(xù)享受職工醫(yī)保待遇,且個人無需繳費。

  國家醫(yī)保局介紹,職工醫(yī)保中斷繳費3個月(含)以內(nèi)的參保人員,可按轉(zhuǎn)入地規(guī)定補繳職工醫(yī)保費。補繳后不設(shè)待遇享受等待期,繳費當月即可享受待遇,并可追溯中斷期間的醫(yī)保待遇。

  與單位有穩(wěn)定勞動關(guān)系的參保人員,應(yīng)隨單位參加職工醫(yī)保,由單位和個人共同繳費;沒有穩(wěn)定勞動關(guān)系的,可以靈活就業(yè)人員身份參保,由個人按規(guī)定繳費,享受與職工醫(yī)保同等待遇。

  如果暫時未能就業(yè)或不愿以靈活就業(yè)人員身份參保者,應(yīng)及時參加常住地或戶籍所在地的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,確保醫(yī)療保障不中斷。

  國家醫(yī)保局提醒,連續(xù)參保與待遇享受緊密關(guān)聯(lián),參保人員應(yīng)提高連續(xù)參保意識,避免因中斷繳費影響醫(yī)保待遇。

  國家醫(yī)保局介紹,領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,失業(yè)人員的職工基本醫(yī)療保險費由各級失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)按月代繳,個人無需自行繳費。失業(yè)人員成功申領(lǐng)失業(yè)保險金后,醫(yī)保參保關(guān)系將自動延續(xù),無需額外辦理手續(xù)。

  此外,失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,可享受與在職職工同等的基本醫(yī)保待遇,包括住院、普通門診、門診慢特病統(tǒng)籌等待遇,覆蓋生育保險待遇。

  醫(yī)保待遇期限與失業(yè)保險金領(lǐng)取期限完全同步,失業(yè)期間繳納的職工醫(yī)保繳費年限還可與失業(yè)前的繳費年限累計計算,確保醫(yī)保權(quán)益的連續(xù)性。

  (來源:北京晚報)

編輯:李雅雯
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