隨著氣溫下降,疊加北方地區(qū)開始供暖后空氣干燥,不少人出現(xiàn)皮膚瘙癢、脫屑等問題,很多人笑稱“脫衣服時像下雪”,“越抓越癢、越癢越抓”。
皮膚科專家表示,冬季是皮膚病多發(fā)的季節(jié)。與春季皮膚過敏不同,冬季的皮膚問題多與皮膚屏障受損及水分丟失有關(guān),日常要做好皮膚護(hù)理,注意保暖、保濕,同時要避免過度清潔和過度去角質(zhì)。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院皮膚性病科副主任醫(yī)師張蕊娜說,冬季最常見的皮膚病是干燥性皮炎,表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑、粗糙,炎癥較重時可能出現(xiàn)輕微紅斑或小裂口,好發(fā)于小腿、手臂等四肢部位。不少患者反映,晚上脫衣服時會感覺身上扎癢,尤其小腿部位瘙癢明顯,嚴(yán)重時脫衣如同“下雪”般掉皮。
干燥性皮炎與低溫環(huán)境下皮膚水分蒸發(fā)加快有關(guān)。張蕊娜介紹,皮膚干燥時,外層保護(hù)膜變得松散缺水,如同磚墻縫隙變大,灰塵、過敏原及刺激物更易侵入引發(fā)炎癥;同時,皮膚小血管在冷環(huán)境中收縮,進(jìn)入溫暖環(huán)境后又突然擴張,反復(fù)收縮擴張易導(dǎo)致皮膚發(fā)炎,使皮炎濕疹加重。
皮膚長時間暴露于低溫環(huán)境也會造成損傷。北京積水潭醫(yī)院皮膚性病科主任醫(yī)師張凡說,許多北方的年輕人不愿意穿秋衣秋褲,保暖措施不夠,穿著單薄,容易在手指末端、鼻尖、耳廓等部位出現(xiàn)凍瘡。“常有年輕女孩子來看病,手指發(fā)癢紅腫,像‘小胡蘿卜’似的,耳朵也是紫紅色,這就是出現(xiàn)了凍瘡。這是由于寒冷天氣下血液循環(huán)弱,局部缺氧、缺血導(dǎo)致。”張凡說,如果已經(jīng)出現(xiàn)凍瘡,一定要先注意保暖,特別是戶外工作者、冬季愛好戶外運動的人員都應(yīng)該注意做好皮膚的保暖。
其他常見皮膚病也會在冬季更易發(fā)病。張蕊娜說,俗稱“牛皮癬”的銀屑病容易在冬季加重;此外,蕁麻疹中的寒冷性蕁麻疹也是冬季高發(fā)類型,接觸冷風(fēng)或冷水后容易出現(xiàn)風(fēng)團、瘙癢,這是由于皮膚受到冷刺激會激活皮膚肥大細(xì)胞釋放組胺而引起的。
專家表示,保護(hù)皮膚,日常護(hù)理是關(guān)鍵。對于皮膚病患者,不建議過度清潔,特別是冬季。老年人因為多存在干燥性皮炎,建議一周洗澡1至2次即可,洗澡時水溫不宜過高,時間不宜過長,不建議用力搓澡或用磨砂膏,會損壞皮膚保護(hù)膜,導(dǎo)致油脂過度流失,加重瘙癢癥狀。
張凡表示,冬季洗澡后要注意保濕的“黃金三分鐘”,即在身上水氣還沒完全擦干凈的“三分鐘內(nèi)”就要開始保濕,這樣可以立即鎖水,并選擇合適的保濕用品。
專家提示,對于皮膚出現(xiàn)輕微紅斑或炎癥,如何正確處理需視嚴(yán)重程度而定。若僅為輕微發(fā)紅,可先采用冷濕敷,同時停用刺激性護(hù)膚品,如含有高濃度果酸、水楊酸的產(chǎn)品,讓皮膚“歇一歇”,給皮膚自我修復(fù)的機會。
“若在家自行處理兩周未見好轉(zhuǎn)就要及時就醫(yī),此外,如果癥狀持續(xù)影響日常生活和工作,或癥狀加重,比如皮疹快速播散,皮損處突然發(fā)生變化,進(jìn)入急性期,也要高度重視并及時就醫(yī)。”張凡說,部分皮膚病需用激素類藥膏,短期小面積使用無需過度擔(dān)心,不用“談激素色變”,只要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用即可。(俠克)
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